Neshodneme se s manželkou v otázce antikoncepce. Dostala od gynekologa jednoznačné doporučení na hormonální antikoncepci. Když si hledala informace na internetu, lekla se, a nechce si ničit zdraví ani riskovat potratový účinek. Je to skutečně tak vážné? Existuje alternativa? Petr S.

Musíme potvrdit, že dopady hormonální antikoncepce skutečně nejsou zanedbatelné. Hormonální antikoncepce hlavně ovlivňuje:

• centrální nervovou soustavu
• činnost neurotransmiterů
• srážlivost krve
• játra a jaterní funkce
• metabolismus cholesterolu a triglyceridů
• metabolismus cukrů (inzulínová rezistence a zhoršení glukózové tolerance)
• srdečně-cévní systém
• kůži (má negativní vliv na tloušťku epidermis, její hydrataci, pigmentaci a produkci mazu)
• růst dlouhých kostí (předčasné ukončení růstu kostí, dochází k poklesu hustoty kostí)
• snižuje sérové koncentrace minerálních látek (např. hořčík, zinek, nikl)
• snižuje pohlavní touhu (libido)
• snižuje hladiny vitamínů (kyselina listová, vitamíny B2, B6, B12 a C)
• o 50-100% zvyšuje hladiny stresového hormonu kortizolu
• zasahuje do časných stadií rozvoje rakoviny

Podrobné informace a podněty najdete v článku klinického farmaceuta PharmDr. Jozefa Laurince, Ph.D. Dopady hormonální antikoncepce na ženské tělo.

Raně abortivní účinek hormonální antikoncepce (tedy ne pouze "pilulek po") je zpravidla uváděn výrobcem v informacích pro lékaře, někdy i přímo v příbalovém letáku, který je určen laické veřejnosti. Potratový účinek - znemožnění uhnízdění cca 5-denního embrya - se týká veškeré hormonální antikoncepce. Tento účinek nastupuje vlivem gestagenu, a to především u těch preparátů, kde je nízká estrogenová složka (dnes skoro u všech), která má normálně za cíl blokovat ovulaci. Estrogenová složka je však stále snižována pro subjektivní zdravotní potíže (vodnatost, nadváha, bolesti hlavy, ...), tím je i snižována účinnost blokování ovulace a nastupuje efekt potratový - znemožnění uhnízdění embrya. Potratový efekt se vyskytuje zejména u preparátů čistě gestagenních (pro kojící, ...), kde estrogenová složka úplně chybí.

Doporučujeme pročíst si příbalové letáky a odborné informace celé. Dozvíte se mj. i důležité informace o zdaleka nezanedbatelných zdravotních rizicích, která nejsou až tak řídká, jak by mohlo z některých letáků vyznívat.

Bariérové metody nelze doporučit mj. vzhledem k jejich nízké spolehlivosti (pearl index 15).

Potřebujete-li se vyhnout početí dítěte, můžeme doporučit sympotermální metodu rozpoznávání plodnosti (LPP, CENAP). Svou účinností je nejen plně srovnatelná s hormonální antikoncepcí, ale je i ekologická a zejména respektuje tělesnou integritu ženy.

Marie, konzultantka Linky pomoci

Linka pomoci nabízí doprovázení ženám, které chtějí dát svému nenarozenému dítěti šanci, a ženám, které se trápí po ztrátě nenarozeného dítěte. Linka pomoci není zaměřena na podporu sociálního začlenění a ochranu před sociálním vyloučením. Konzultace jsou poskytovány bezplatně.